از علت تا درمان هماتوم در بارداری و زنانی که باردار نیستند

همه چیز درباره هماتوم در دوران غیر بارداری ؛ از علت تا درمان 

چیزهایی که باید در مورد خونریزی سابکرونیک یا هماتوم بدانید به مجموعه ای از خونریزی اشاره دارد که می تواند بین غشا حاملگی، مثل جفت و رحم در دوران بارداری ایجاد شود.این خون می تواند منجر به خونریزی واژینال در طول دوران بارداری شود. این مقاله به علل و خطرات خونریزی سابکرونیک (sch) و همچنین بررسی دلایل دیگر برای خونریزی واژینال در دوران بارداری نیز می پردازد. 

خونریزی سابکرونیک یا هماتوم چیست؟

خون ریزی سابکرونیک زمانی است که خون بین رحم و غشا حاملگی در دوران بارداری وجود دارد. این یک دلیل مداوم خونریزی واژینال در طول سه ماهه اول و دوم بارداری است. 

مطالعه ای در حدود 64000 زن باردار انجام شد و نشان داد که در حدود 1.7 درصد افراد از خونریزی سابکرونیک رنج می برند.در حالی که اغلب خطرناک نیستند، اما برخی مطالعات ارتباطی با پیچیدگی های خاصی را پیدا کرده اند. 

بسیاری از زنان در طول دوران بارداری، خون و یا لکه بینی هایی را تجربه می کنند.لکه بینی، به پد یا تامپون نیاز ندارد و ممکن است که در هر زمانی بین لقاح تا زایمان رخ دهد. هماتوم یکی از علل خونریزی در دوران بارداری است.

هماتوم چیست و چه علتی دارد؟ 

هماتوم و دیگر دلایل خونریزی بارداری

برخی علل دیگر خونریزی یا لکه بینی ها در دوران بارداری زودهنگام، عبارتند از:

• روابط جنسی
• عفونت
• خونریزی جایگذاری
• تغییر گردن رحم 

دیگر دلایل جدی خونریزی در دوران بارداری زودهنگام، عبارتند از: 

• از دست دادن بارداری
• حاملگی خارج رحمی، که در آن کاشت تخمک بارور شده به جای رحم در جای دیگری دارد.
• بارداری مولار، که توده ای نادر از بافته ای بدن است که به جای جنین شکل می گیرد.

خطرات هماتوم و خونریزی در دوران بارداری 

علل سابکرونیک یا هماتوم :

محققان مطمئن نیستند که چرا هماتوم در برخی از افراد رخ می دهد و در برخی دیگر نه. مجموعه خون بین رحم و غشا حاملگی می تواند منجر به لخته شدن خون به هماتوم سابکرونیک شود که ممکن است کوچک یا بزرگ باشد و منجر به خونریزی واژینال شود.

علل بروزش در دوران بارداری عبارتند از:

_کاشت

_گسترش رحم

_مقاربت

_افزایش سطح هورمون

_تغییرات گردن رحم از جمله پلیپ رحم

_تست های واژینال

هماتوم به چه علتی ایجاد می شود؟ 

خونرزی های شدید در هماتوم 

لکه بینی دقیقاً همان چیزی است که به نظر می رسد - چند لکه خون. در حالی که هنوز ایده خوبی برای گزارش دادن به پزشک خود وجود دارد، اما علائم بسیار متفاوتی از خونریزی واژینال هستند.

 خونریزی که فراتر از چند لکه است و نیاز به پتیلینر دارد، اغلب نشانه چیز دیگری است.خونریزی سابکرونیک یکی از این احتمالات است.

خونریزی فقط نشانه ای از هماتوم است.حتی ممکن است متوجهش نشوید تا زمانی که پزشک سونوگرافی انجام دهد.

 خونریزی شدید نیز می تواند نشانه این باشد: 

• بارداری خارج از رحمی زمانی اتفاق می افتد که یک تخمک خارج از رحم بارور شود.
• سقط جنین
• بارداری مولار، شرایط نادری که منجر به وجود جرمی در رحم می شود.
• گسیختگی رحمی
• جدا شدن جفت از رحم
• زایمان زودرس که زودتر از 37 هفته رخ می دهد. 

این عوامل جدی تر از خونریزی واژینال نیز همراه با علائم دیگر مثل درد شدید شکم و سرگیجه نیز همراه هستند.

هماتوم نشانه چیست؟

علائم سابکرونیک یا هماتوم:

مانند خونریزی از واژن، علائم دیگری از خونریزی سابکرونیک ممکن است شامل درد لگن و درد شکم باشد ؛ البته چنانچه در این بخش از نمناک می خوانید برخی از زنان هیچ گونه علامتی را تجربه نمی کنند و تنها در طی تست سونوگرافی متوجه sch می شود. 

خطرات و عوارض سابکرونیک یا هماتوم:

خونریزی سابکرونیک معمولاً باعث بروز هیچ مشکلی نمی شود با این حال، تحقیقات در مورد اینکه آیا خونریزی سابکرونیک می تواند باعث مشکلات بارداری ، مانند زایمان زودهنگام یا از دست رفتن حاملگی شود، در حال پیگیری است. 

به عنوان مثال، مروری بر سال 2012 پیوندهای احتمالی بین خونریزی سابکرونیک و خطر زایمان زودرس و از دست رفتن دوران بارداری پیدا شده است. با این حال، مطالعه ای در سال 2013 انجام شد و نشان داد که خونریزی سابکرونیک خطر از دست رفتن دوران بارداری را افزایش نمی دهد. 

یکی دیگر از مشکلات احتمالی، قطع ناگهانی جفت است که این، یک پیچیدگی شدید است که وقتی جفت از رحم جدا می شود، اتفاق می افتد. 

علائم اصلی قطع ناگهانی جفت، خونریزی واژن است، اما یک زن باردار نیز ممکن است احساس ناراحتی و حساسیت کند و درد شکم و یا کمری به طور ناگهانی رخ می دهد و از بین نمی رود.

هماتوم چه عوارضی دارد؟ 

تشخیص سابکرونیک یا هماتوم:

هر کسی که خونریزی واژینال را تجربه کند، باید با پزشک صحبت کند. برای تشخیص علت خونریزی، پزشک معمولاً معاینه فیزیکی و آزمایش خون را انجام می دهد.

آن ها همچنین ممکن است پیشنهاد آزمایش سونوگرافی را بدهند. سونوگرافی از امواج صوتی فرکانس بالا برای تولید تصویر سیاه و سفید جنین و جفت روی صفحه استفاده می کنند. 

اگر فرد دچار خونریزی سابکرونیک شود، قسمت های خونی درون رحم در این تصویر نمایان خواهد شد. 

درمان سابکرونیک یا هماتوم:

در اغلب موارد، خونریزی سابکرونیک به درمان نیاز ندارد.اغلب پزشکان توصیه می کنند که زن باید برخی فعالیت ها مانند آمیزش جنسی را محدود کند و استراحت داشته باشد. 

یک پزشک و دیگر اعضای تیم مراقبت بهداشتی تا زمانی که خونریزی متوقف شود، بر روی زنان نظارت خواهند کرد و یا خود sch حل و فصل می کند.

هماتوم چگونه درمان می شود؟ 

خونریزی سابکرونیک یا همان هماتوم در بارداری:

آیا باید نگران باشم؟

خونریزی سابکرونیک زمانی اتفاق می افتد که جفت از محل اصلی کاشت جدا می شود که به آن "خونریزی سابکرونیک " یا "هماتوم" گفته می شود.این بیماری بر غشا کوریونیک اثر می گذارد و از هم جدا می شوند و کیسه دیگری بین جفت و رحم ایجاد می کنند.

حرکت و لخته های خونی باعث ایجاد این نوع خونریزی می شوند.این تومورها می توانند از نظر اندازه، با کوچک ترین موجود بودن، متفاوت باشند. نسخه های بزرگ تر می توانند باعث خونریزی سنگین تر شوند. 

سابکرونیک چگونه با انواع دیگر خونریزی تفاوت دارد:

تومورها و غده ها تازه، یکی از علل خونریزی در دوران بارداری هستند. علت دقیق آن ها نامعلوم است.

مثل لکه بینی نیستند. 

این اتفاق در حدود 15 تا 25 درصد از زنان در طول سه ماهه اول رخ می دهد.

در حالی که تشخیص ممکن است در هر مرحله از بارداری رخ دهد، اما در سه ماهه اول بیشتر شایع است.

فرق اصلی هماتوم با خونریزی های دیگر

آیا خونریزی سابکرونیک یا هماتوم مضر است؟

بسیاری از خونریزی سابکرونیک در دراز مدت مضر نیستند.

پس از نگاه کردن به هماتوم از روی دستگاه سونوگرافی ایده بهتری خواهد داشت.

هماتوم های کوچک نتایج بهتری دارند. هماتوم های بزرگ تر می توانند مشکلاتی را ایجاد کنند. 

براساس مطالعه ای که در سال 2014 انجام شد، گزارش ها در مورد خطر سقط جنین مربوط به هماتوم سابکرونیک با خونریزی واژینال متفاوت است.

با این حال، ریسک در طول نیمه اول بارداری افزایش می یابد.

هرچه زودتر به دنبال تشخیص باشید، نتیجه بهتری خواهید گرفت.

آیا هماتوم خطرناک است؟  

توصیه های لازم در تشخیص هماتوم 

درمان نکته کلیدی است:

اگر خونریزی واژینالتان سابکرونیک تلقی می شود، پس احتمالاً پزشک شما درمان را برای جلوگیری از سقط جنین آغاز خواهد کرد.

گزینه ها ممکن است شامل پروژسترون یا دیستروژسترون باشند. اگر هماتوم ها بزرگ باشند، به شما توصیه می شود که:

روی تخت خوابتان بمانید و استراحت کنید.

از ایستادن برای مدت های طولانی خودداری کنید.

از رابطه جنسی دوری کنید.

از ورزش اجتناب کنید.

با پزشک خود پی گیری کنید.

درمان هماتوم چیست؟ 

خونریزی سابکرونیک نشانه ای از یک هماتوم مرتبط است

در حالی که در دوران بارداری یک اتفاق طبیعی در نظر گرفته نشده است، اما این هماتوم ها غیر عادی نیستند چنانچه در بخش سلامت نمناک می خوانید آن ها لزوماً به این معنا نیستند که حاملگی با شکست مواجه خواهد شد.

 با این که خونریزی سابکرونیک یک تهدید فوری مانند دیگر انواع خونریزی واژینال یا خونریزی مغزی برای شما ایجاد نمی کند، اما شما باید هنوز هم با پزشک خود پی گیری کنید. هر وقت که خونریزی را تجربه کردید به پزشک خود زنگ بزنید.

اگر علت نامعلوم باشد، سونوگرافی می تواند برای بیرون راندن هماتوم اجرا شود. 

هماتوم یا سابکرونیک چقدر رایج است؟

حدود 5 تا 25 درصد زنان باردار در دوران بارداری هماتوم سابکرونیک را تجربه می کنند.

خونریزی واژینال حدود 20 تا 25 درصد از تمام بارداری ها را پیچیده می کند، و نزدیک به 20 درصد از زنان بارداری که برای خونریزی واژینال به بیمارستان می روند، sch دارند.

میزان شیوع خونریزی هماتوم  

خونریزی هماتوم و سابکرونیک چطور درمان می شود؟

این چیزی است که پزشک شما ممکن است برای درمان این وضعیت توصیه کند:

پزشک می تواند تجویز کند که استراحت کنید و یا اگر سایز هماتوم شما کوچک است، توصیه می کند که فعالیت های خود را به حداقل برسانید.

 شاید لازم باشد در طول این دوره از روابط جنسی دوری کنید. 

ممکن است پزشک برای تقویت دوران بارداری از استروژن یا پروژسترون استفاده کند.

هورمون دیدروستروژن یک هورمون پروژسترون مصنوعی است که به صورت خوراکی (40 میلی گرم در روز) برای درمان خونریزی سابکرونیک تجویز می شود.

 رقیق کننده خون (ضد انعقاد کننده ها) توصیه می شود، که به حذف لخته خونی کمک می کنند. 

پزشک می تواند بر سلامت شما و جنین و رحم نظارت کند. 

شما می توانید از درمان sch با برخی از مراقبت های شخصی پشتیبانی کنید.

راه درمان مشکل هماتوم در بارداری 

مدیریت و کنترل هماتوم سابکرونیک:

در متن زیر و در بخش نکات دوران بارداری در نمناک چند روش برای مقابله با این مشکل بارداری آورده شده است:

در دوران بارداری هر گونه خونریزی واژینال را پی گیری کنید. 

از کار و تمرین سنگین اجتناب کنید.

 برای جلوگیری از یبوست، آب زیاد بنوشید.

وعده های غذایی مختصری با فیبر بالا بخورید.

آرام باشید و استرس نداشته باشید.

 هیچ قرار ملاقاتی را با پزشکتان از دست ندهید.

دستورالعمل های پزشک درباره استراحت و سطوح فعالیت را دنبال کنید. 

خونریزی سابکرونیک یا هماتوم کد ICD 10 چیست؟

خونریزی سابکرونیک - ICD 10 (15) O45. از آنجا که این شرایط به خاطر قطع جفت رخ می دهد، زیر دسته O45 قرار می گیرد که مخفف "جدایی از پیش از جفت" است.

آیا می توانید خونریزی سابکرونیک یا هماتوم را بدون خونریزی تجربه کنید؟

 بله. بدون خونریزی می توانید خون ریزی داشته باشید، زیرا خون در رحم ایجاد می شود. حتی بدون خونریزی واژینال، خطرات مربوط به sch نیز یک سان باقی می ماند.

هماتوم بدون خونریزی چگونه است؟
 

آیا می توان در طول بارداری رابطه جنسی داشت؟

وقتی نوبت به رابطه جنسی و هماتوم می شود، متخصصان می گویند که زوج ها باید از رابطه جنسی دور شوند (یا حداقل نوعی که شامل نفوذ است) تا زمانی که هماتوم درمان شود.

 توصیه استراحت لگن انجام می شود که باعث خونریزی (از هماتوم) می شود و خونریزی در هر زمان در بارداری بسیار آزاردهنده و خطرناک است. 

حتی کمی خون در دوران بارداری، در حالی که ممکن است نشانه هیچ چیز مضر نباشد، می تواند موجب ترس از سقط جنین و مشکلات دیگر شود. 

اگر زن بارداری، خونریزی هماتوم داشته باشد، رابطه جنسی برای او می تواند دردآور باشد. 

بسته به این که شما در دوران بارداری چه احساسی نسبت به رابطه جنسی دارید، می توانید استراحت کنید و یا نکنید.

با این حال، همیشه چیزهای دیگری هم وجود دارند که شما می توانید برای حفظ صمیمیت در صورت عدم وجود روابط انجام دهید و روش های جایگزینی برای لذت بردن با شریک زندگی خود و خودتان انجام دهید.

 اگر شما نگران داشتن رابطه جنسی در دوران بارداری خود به هر دلیلی هستید، از جمله هماتوم، با پزشک خود درباره آنچه برای شما و نوزادتان درست است، حرف بزنید.

 همه بارداری ها به یک سطح از فداکاری نیاز دارند.

بارداری با ریسک بالاتر ممکن است محدودیت های اضافی را الزام کند، اما به یاد داشته باشید که این بارداری برای همیشه خواهد بود، حتی اگر اینطور احساس شود.