درمان سوزاک با آمپول اسپکتینومایسین + عوارض

داروی اسپکتینومایسین در چه مواردی کاربرد دارد؟ 

این دارو در درمان سوزاک ناشی از گونوکوکسی مقاوم به پنی سیلین یا درمان سوزاک یا شانکروئید در بیماران حساس به پنی سیلین ها مصرف می شود. 

• اسپکتینومایسین (به انگلیسی:Spectinomycin) 

• نام تجارتی :در بازار سیاه به صورت نمک هیدروکلراید با نام تجاری Trobicin عرضه گردیده است.
• رده درمانی:پادزیست.
• رده فارماکولوژیک:رده آمینوسیکلیتول ها که به رده آمینوگلیکوزیدها مرتبط می گردند.
• اشکال دارویی:آمپول 2 گرم در ویال

اسپکتینومایسین و موارد مصرف آن 

موارد و مقدار مصرف اسپکتینومایسین: 

الف) سوزاک بدون عواقب 

بزرگسالان:مقدار 4-2 گرم در یک چهارم فوقانی خارجی عضله سرینی به طور عمقی تزریق عضلانی می شود. 

ب) سوزاک منتشر 

بزرگسالان:مقدار دو گرم دو بار در روز به مدت 7-3 روز، در یک چهارم فوقانی خارجی عضله سرینی به طور عمقی، تزریق عضلانی می شود.

اسپکتینومایسین برای درمان بیماری سوزاک 

عوارض جانبی اسپکتینومایسین: 

• سرگیجه
• راش پوستی
• کهیر
• تهوع
• استفراغ
• درد در محل تزریق

اسپکتینومایسین چه عوارضی دارد؟ 

ملاحظات اختصاصی داروی اسپکتینومایسین 

1- آزمون های کشت و حساسیت باید قبل از شروع درمان انجام شود. 

2- به طور کلی، پنی سیلین ها داروی انتخابی برای درمان عفونت های ناشی از نایسریا هستند که پنی سیلیناز ترشح نمی کنند و بنابراین، اسپکتینومایسین هنگامی در این عفونت ها باید مصرف شود که بیمار مبتلا به گونه های گونوره آی مقاوم به پنی سیلین بوده یا مصرف داروهای دیگر ممنوع باشد. 

3- برای تهیه دارو، پس از اضافه کردن حلال به ویال، سوسپانسیون حاصل را باید به شدت تکان داد تا به طور کامل حل شود. محلول تهیه شده باید طی 24 ساعت مصرف شود. 

4- دارو در یک چهارم فوقانی خارجی عضله سرینی به طور عمقی تزریق می شود. مقدار دو گرمی دارو در یک محل تزریق می شود. مقدار چهار گرمی به دو مقدار مساوی تقسیم و در دو محل تزریق می شود. 

5- دارو ممکن است سیفیلیس بی تأثیر بوده و ممکن است نشانه های دوره نهفتگی عفونت سیفیلیس را پنهان سازد. 

6- عدم پاسخ به دارو معمولاً ناشی از عفونت مجدد است. 

7- همسر بیمار نیز باید درمان شود.

احتیاط های لازم در مورد مصرف اسپکتینومایسین  

مصرف اسپکتینومایسین در کودکان: 

از آنجایی که بی ضرری مصرف دارو در شیرخواران و کودکان ثابت نشده است، اسپکتینومایسین انتخاب اول در درمان این بیماران نیست. برای کودکان مقدار واحد mg/kg 40 توصیه شده است. 

مصرف اسپکتینومایسین در بارداری 

FDA طبقه بندی:B.

اسپکتینومایسین در بارداری 

مصرف اسپکتینومایسین در شیردهی: 

از آنجایی که ترشح این دارو در شیر مشخص نیست، شیردهی در دوران مصرف این دارو توصیه نمی شود. 

مکانیسم اثر اسپکتینومایسین 

این آنتی بیوتیک بر علیه ارگانیسم های گرم منفی، از جمله نیسریاگونوره موثر است. اسپکتینومایسین بیوسنتز پروتئین را در باکتری مهار می کند. 

فارماکوکینتیک اسپکتینومایسین 

جذب این دارو پس از تزریق عضلانی سریع است و اوج غلظت سرمی آن 2-1 ساعت پس از تزریق 4-2 گرم از دارو حاصل می شود. نیمه عمر اسپکتینومایسین 3-1 ساعت است که در صورت عیب کار کلیه ممکن است تا 30-10 ساعت افزایش یابد. دفع این دارو عمدتاً کلیوی است.

نحوه اثرگذاری آمپول اسپکتینومایسین  

تداخل دارویی اسپکتینومایسین (Spectinomycin) 

احتمال بروز مسمومیت با لیتیم در صورت مصرف همزمان دو دارو افزایش می یابد.