نمناک بهداشت و سلامتسلامت جنسی علائم نگران کننده بعد از عمل هیسترکتومی
عمل هیسترکتومی ، هیسترکتومی چیست
عمل هیسترکتومی چیست و چه عوارضی دارد ؟ مراقبت ها و تغذیه بعد از این جراحی چطور باید باشد ؟ زندگی زناشویی و یائسگی بعد از برداشتن رحم و تخمدان چگونه خواهد بود ؟

هرآنچه باید در مورد عمل هیسترکتومی و جراحی برداشتن رحم و تخمدان بدانید

با شنیدن نام عمل هیسترکتومی یا همان جراحی برداشتن رحم و تخمدان سوالات بسیاری در ذهن خانم ها ایجاد می شود که باید حتما به پاسخ آن برسند چرا که بحث مهمی است ، سوالاتی مثل:

جراحی هیسترکتومی و برداشتن رحم چه نوع عملی است؟

انواع عمل هیسترکتومی کدامند و کدامیک بهتر است ؟

آیا به جای عمل هیسترکتومی می توان روش درمانی دیگری را به کار گرفت؟

در چه شرایطی حتما باید عمل هیسترکتومی انجام شود ؟

بعد از عمل هیسترکتومی چه مراقبت هایی لازم است؟

چه علائمی بعد از عمل هیسترکتومی نگران کننده خواهد بود؟

تاثیر عمل هیسترکتومی بر زندگی زناشویی و راههای رفع آنها چیست؟

 عمل هیسترکتومی

راهنمای کامل به افرادی که قصد انجام عمل هیسترکتومی دارند

عمل هیسترکتومی چیست؟

عمل هیسترکتومی یا همان جراحی برداشتن رحم و تخمدان نوعی عمل جراحی است که در طی آن رحم از بدن بیرون آورده میشود. این عمل برای درمان مشکلات متعددی بکار میرود؛ مانند دردهای لگنی، مشکلات قاعدگی، تومورها و دیگر بیماریهای مربوطه. در این عمل رحم برداشته می شود و به عمل برداشتن رحم نیز معروف است. رحم فضایی است که فرزند در زمان بارداری در آن رشد می کند. در طول این جراحی (عمل در آوردن رحم) کل رحم معمولا برداشته می شود. هم چنین ممکن است پزشک لوله های فالوپ و تخمدان های شما را نیز خارج کند. بعد از انجام هیسترکتومی شما دیگر پریودهای قاعدگی را تجربه نخواهید کرد و قادر به بارداری نخواهید بود.

انواع عمل هیسترکتومی

با توجه به وضعیت بیمار و شرایط رحم و تخمدان عمل هیسترکتومی به چند نوع انجام می شود که شامل:

عمل هیسترکتومی کامل:

از شایع ترین نوع جراحی های می توان به هیستروکتومی کامل اشاره کرد ، در این نوع برداشتن رحم دهانه رحم برداشته نمی شود.

عمل هیسترکتومی جزئی:

در این نوع جراحی دهانه رحم برداشته نمی شود بلکه فقط رحم برداشته می شود.

عمل هیسترکتومی رادیکال:

دراین نوع جراحی برداشتن رحم نواحی بالایی مهبل، دهانه رحم، رحم و برخی زا بافت های نرم درون لگن برداشته میشود. این هیستروکتومی معمولا زمانی انجام می شود که بانوان به سرطان دهانه رحم مبتلا هستند.

عمل هیسترکتومی بدون برداشتن تخمدان:

زمانی که نیازی به برداشتن تخمدان ها نمی باشد بلکه رحم را فقط خارج می کنند، تاثیر مثبت مستقیمی بر تندرستی اشخاص دارد، زیرا ترشح هورمون ها ادامه داشته و تخمدان ها دست نخورده باقی خواهند ماند. در مواقع عادت ماهانه شخص با درد عضلانی مواجه است زیرا انقباض عضلات صورت می گیرد. گفتنی است ترشح هورمون ها تا قبل از یائسگی ادامه خواهد داشت، با یائسه شدن دیگر تغییرات هورمونی در شخص انجام نخواهد شد .

عمل هیسترکتومی با برداشتن یک تخمدان:

مواقعی که پزشک متخصص زنان و زایمان رحم را در می آورد با فقط برداشتن یک تخمدان، تخمدان ها به وظایف خود به طور طبیعی عمل می کنند بنابراین نیازی به هیچ درمان هورمونی نمی باشد، در این جراحی در آوردن رحم با برداشتن یک تخمدان صورت می گیرد .

عمل هیسترکتومی با برداشتن هر دو تخمدان:

در این جراحی در آوردن رحم با برداشتن هر دو تخمدان انجام می شود .
عمل هیسترکتومی

انواع و روش های مختلف انجام عمل هیسترکتومی و جراحی برداشتن رحم

 

جایگزین هایی برای عمل هیسترکتومی و برداشتن رحم

طبق گزارش شبکه ملی بهداشت زنان آمریکا National Women’s Health Network، هیسترکتومی دومین عمل جراحی رایج در زنان، در ایالات متحده است. این عمل تقریبا بی خطر است اما ممکن است برای همه زنان گزینه مناسبی نباشد. به عنوان مثال، برای زنانی که می خواهند در آینده باردار شوند، این روش به هیچ عنوان روش خوبی نیست، مگر اینکه هیچ گزینه درمانی دیگری وجود نداشته باشد. به همین دلیل برخی از روش ها را به عنوان جایگزین های هیسترکتومی معرفی می کنند که شامل:
هورمون درمانی می تواند برای درمان اندومتریوز استفاده شود.
فیبروئیدها را می توان با انواع دیگر جراحی که از برداشتن رحم چشم پوشی می کنند، درمان کرد.
اما در برخی شرایط، هیسترکتومی، به وضوح بهترین انتخاب است. به عنوان مثال این عمل معمولا تنها گزینه برای درمان سرطان رحم یا سرطان دهانه رحم است.
 

عمل هیسترکتومی چه زمانی باید حتما انجام شود؟

هیسترکتومی یا عمل جراحی خارج کردن رحم در موراد زیر انجام می شود:

عمل هیسترکتومی در مورد آندومتریوز:

آندومتریوز وقتی اتفاق می افتد که بافت دیواره رحم در فضایی خارج از رحم، در تخمدان ها شروع به رشد کند. این اتفاق می تواند منجر به درد شدید و خونریزی در بین پریودها شود. پزشک برای برداشت بافت های زخمی و توده ها می تواند اقدام به جراحی کند بدون این که به بافت های اطراف آسیبی برساند.

عمل هیسترکتومی در مبتلا به فیبروئید رحمی:

فیبروئید رحمی چیست: فیبروئیدها توده های رحمی غیر سرطانی هستند که می توانند سبب بروز درد و خونریزی سنگین در طولانی مدت شوند. توده های فیبروم بعد از دوران یائسگی کوچک می شوند بنابراین شما در این شرایط می توانید انتخاب کنید که به جای انجام هیسترکتومی صبر خواهید کرد. هم چنین پزشک ممکن است قبل از انجام هیسترکتومی گزینه های دیگری مانند میومکتومی (myomectomy) را برای شما در نظر داشته باشد.
 عمل هیسترکتومی

عمل هیسترکتومی در زنان مبتلا به فیبروم 

عمل هیسترکتومی برای پرولاپس رحم (Uterine prolapsed) (افتادگی رحم):

در این حالت رحم از جایگاه طبیعی خود جا به جا شده و به سمت پایین، نزدیک واژن سُر می خورد. پرولاپس رحم در خانم هایی شایع است که چندین زایمان واژینال داشته اند اما پرولاپس رحم می تواند بعد از دوران یائسگی و یا به دلیل چاقی نیز اتفاق بیفتد. شما می توانید برخی تمرین های ورزشی را به منظور تقویت عضلات تحتانی لگن انجام دهید به این ترتیب به بازگشت توان عضلانی رحم که سبب نگاه داشتن رحم در جای خود بوده است، کمک خواهید کرد. هم چنین ممکن است پزشک شئی پلاستیکی را از طریق واژن وارد رحم کند تا بتواند رحم را در جای خود نگاه دارد.

عمل هیسترکتومی هنگام داشتن خونریزی های غیر طبیعی و شدید:

تغییر در سطح هورمونی، عفونت، سرطان و یا فیبروئید می تواند منجر به بروز خونریزی های طولانی مدت و شدید شود. استفاده از کنتراسپتیوهای هورمونی برای پیشگیری از بارداری می تواند به سبک شدن خونریزی ها کمک کند، خونریزی های نامنظم را اصلاح کرده و درد را تخفیف دهد.
 

عمل هیسترکتومی برای مبتلایان به آدنومیوز:

در این شرایط بافت هایی در داخل دیواره رحم رشد می کند در نتیجه دیواره رحم ضخیم می شود. این ضخامت منجر به بروز درد و خونریزی سنگین می شود. قرص های کنترل بارداری می تواند در این مورد موثر باشد.

سرطان (یا پیش سرطان) رحم، تخمدان، سرویکس (دهانه رحم) و عمل هیسترکتومی:

در صورت بروز سرطان در هر یک از این ارگان ها انجام هیسترکتومی که به عبارتی عمل خارج کردن رحم است می تواند مناسب باشد.
 عمل هیسترکتومی

انجام عمل هیسترکتومی برای جلوگیری از سرطان رحم

 

انواع راه و روش های انجام عمل هیسترکتومی

برای برداشتن رحم سه راه وجود دارد:

عمل هیسترکتومی از راه شکم:

این روش با برش شکمی انجام می شود.

عمل هیسترکتومی از راه واژن:

این روش بدون برش شکمی انجام می شود و روش بسیار خوبی است که میزان عوارض آن از جراحی شکمی کمتر است.

عمل هیسترکتومی به روش لاپاراسکوپ:

(جراحی با حداقل برش) که در بیماران خاص قابل انجام است و مزایای خاص خودش را دارد. بهترین روش، جراحی از طریق واژن است که در صورتی که بیمار شرایط آن را داشته باشد، انجام می شود.

عوارض جانبی انجام عمل هیسترکتومی و برداشتن رحم و تخمدان

عوارض جانبی این عمل که ممکن است در برخی موارد بروز کند عبارتند از:
نوسانات خلقی ناشی از عدم تعادل هورمونی
خونریزی شدید در هنگام عمل
عفونت مثانه و یا برش جراحی که ممکن است لازم باشد فرد آنتی بیوتیک مصرف کند
آسیب دیدن مثانه یا حالب
التهاب و درد مزمن لگنی
نئوپلاسم های سرویکس
سرطان تخمدان (معمولاً همراه هیسترکتومی برای کاهش احتمال بروز سرطان تخمدان، تخمدان ها نیز از بدن خارج می شوند.)
 عمل هیسترکتومی

عوارض بعد از انجام عمل جراحی هیسترکتومی

عوارض احتمالی پس از عمل جراحی هیسترکتومی

یکی از مشکلات بیماران پس از عمل جراحی یبوست می باشد که به دلایل مختلف از جمله عدم تحرک ، نوع رژیم غذایی ، دریافت ناکافی مایعات و حتی نوع و زمان بیهوشی ایجاد می شود. 

برای رفع یبوست بعد از عمل هیسترکتومی چه کنیم؟

بعداز عمل، زمانیکه اجازه غذا خوردن به شما داده شد ابتدا رژیم غذایی مایعات و سپس نرم( کمپوت آناناس یا گلابی) را شروع کنید و سپس غذاهای پر فیبر از قبیل سبزی ها و صیفی جات پخته را در رژیم غذایی خود بکار برید.
در صورت صلاحدید ، ملین ها را براساس نسخه و دستور پزشک مصرف نمایید.
علاوه بر ورزش های مجاز و فعالیت کافی مصرف مایعات ( روزانه حداقل 3 لیتر) اهمیت زیادی دارد
 

تب وعفونت بعد عمل هیسترکتومی

احتمال تب و عفونت با توجه به موارد زیر به حداقل می رسد:
از دستکاری ناحیه برش جراحی پرهیز کنید.
آنتی بیوتیک تجویز شده را به موقع و طبق دستور مصرف نمایید.
به منظور به حداقل رساندن عفونتهای بیمارستانی در مدت بستری، رعایت بهداشت فردی اعم از شستشوی دستها با صابون و *رعایت بهداشت ناحیه ادراری، تناسلی ضروری است.
به منظور به حداقل رساندن عفونتهای تنفسی بعد از عمل مایعات کافی نوشیده، تمرینات تنفسی و سرفه های موثر داشته باشید.
در صورت بروز هر گونه تب و یا ترشح ، قرمزی و التهاب محل عمل جراحی بعد از ترخیص سریعا به پزشک خود مراجعه نماید.
 بعد از ترخیص جهت کشیدن بخیه ها در روز تعیین شده مراجعه نمایید و در این مدت روزانه تنها دوش بگیرید.
 

اضطراب بعد از عمل هیسترکتومی

یکی از مواردی که اغلب به دلایل مختلف و به دنبال اعمال جراحی ایجاد می شود اضطراب است و توجه به موارد زیر در جهت کاهش آن کمک کننده می باشد:
اطلاعات لازم را از چگونگی در دسترس بودن تیم درمانی بعد از ترخیص کسب کنید.
با همسر و نزدیکان خود ارتباط کلامی برقرار کنید و احساس همسر خود در این رابطه جویا شوید.
شما در برقراری ارتباط جنسی مشکلی آن به علت اینکه واژن شما در این نوع عمل کاملا برداشته نشده است، مشکلی نخواهید داشت.
آموزشهایی که از جانب پرستار به شما داده می شود را بطور کامل بپذیرید.
با افرادی که عمل مشابه شما را داشته اند صحبت کنید.
ممکن است جهت کاهش اضطراب داروهای ضد اضطراب و ضد درد تجویز شود. لطفا آنها را طبق دستور مصرف نمایید.
بعد از ترخیص تغذیه سالم ، ورزش و استراحت کافی داشته باشید.
 

ترومبوز وریدهای عمقی (DVT) بعد از عمل هیسترکتومی

ترومبوز وریدهای عمقی یعنی لخته شدن خون در رگهای عمقی که ممکن است به دلیل نوع عمل جراحی و بی حرکتی رخ می دهد و جهت جلوگیری از آن رعایت نکات زیر ضروری می باشد:
از جورابهای کشی تحت عنوان جوراب واریس طبق دستور پزشک و با توجه به سایز و قالب خود استفاده نمایید.
دائما در یک وضعیت در تخت قرار نگیرید و مرتبا در تخت تغییر وضعیت داشته باشید.
حرکات نرمشی در تخت را انجام دهید، به ویژه حرکت دورانی مچ پاها اهمیت زیادی دارد.
علایم ترومبوز شامل درد پا، قرمزی و ورم می باشد. در صورت ایجاد به پرستار مربوطه اطلاع دهید.
علایم آمبولی ریه، درد قفسه سینه ، تنگی نفس ، افزایش ضربان قلب و تنفس می باشد در صورت ایجاد به پرستار مربوطه اطلاع دهید.
بعداز ترخیص از بیمارستان از نشستن به مدت طولانی روی مبل یا صندلی، وارد کردن فشار به زانوها و روی هم انداختن پاها خودداری نمایید.
تمرینات ورزشی تنفس از جمله تنفس عمیق و سرفه موثر را انجام دهید.
 

مراقبت های پس از عمل جراحی هیسترکتومی :

عمل هیسترکتومی

مراقبت های لازم بعد از عمل هیسترکتومی و برداشتن رحم و تخمدان

پس از برداشتن رحم نیاز است بانوان یکسری نکات را رعایت نمایند که در ذیل به بیان آنها می پردازیم :
پس از جراحی هیسترکتومی (برداشتن رحم) مسکن های قوی را که پزشک متخصص زنان و زایمان تجویز نموده است را باید مصرف نمایند .
پس از جراحی برداشتن رحم (هیسترکتومی) نیاز است شخص سه الی پنج روز در بیمارستان بستری باشد بنابراین همراه داشتن یک شخص به عنوان پرستار الزامی است .
مدت زمان رسیدن به بهبودی کامل پس از عمل جراحی برداشتن رحم (عمل هیسترکتومی) 4 الی 6 هفته می باشد ، بنابراین بانوان نیاز است در این دوران استراحت کافی داشته و از انجام فعالیت های سنگین ورزشی اجتناب نمایند .
طبق تجربیاتی که پزشک متخصص زنان و زایمان داشته اند هیسترکتومی واژینال نسبت به هیسترکتومی رادیکال نیاز به دوره نقاهت کمتری است .
استعمال سیگار و دخانیات پس از جراحی هیسترکتومی (عمل برداشتن رحم) ممنوع می باشد زیرا سبب تحریک مخاط شش ها و دیواره نای می شود .
رعایت رژیم غذایی پس از جراحی برداشتن رحم بسیار مهم می باشد ، پس از جراحی نیاز است شخص به مدت 24 ساعت چیزی میل ننماید زیرا معده به علت بی حرکتی قادر به تحمل حتی کمترین نوشیدنی نمی باشد .
پس از صلاحدید پزشک متخصص زنان و زایمان برای خوردن و آشامیدن بیمار بهتر است در رژیم غذایی از سبزیجات و میوه استفاده شود .
بهتر است بیمار از غذاهای زود هضم نظیر حبوبات و سوپ و بستنی استفاده نماید .
 

علائم هشداردهنده بعد از عمل هیسترکتومی :

در صورت وجود یکی از علائم زیر پس از عمل برداشتن رحم فورا به مرکز درمانی یا پزشک خود مراجعه کنید :
قرمزی، تورم یا ترشح چرک از محل عمل
ترشح بدبو از واژن
درجه حرارت بیش از 4/37 (تب)
خونریزی شدید از واژن
 
تاثیر هیسترکتومی بر پریود
با انجام هیسترکتومی دیگر پریود نخواهید شد. این که آیا سایر علائم یائسگی را نیز بعد از هیسترکتومی تجربه خواهید کرد یا خیر بستگی به این دارد که آیا پزشک شما تخمدان ها را در طول جراحی خارج کرده است یا خیر.
 
تاثیر هیسترکتومی بر یائسگی
اگر تخمدان ها در طول هیسترکتومی حفظ شود شما سایر علائم یائسگی را بلافاصله تجربه نخواهید کرد. اگر هر دوی تخمدان ها در طول هیسترکتومی برداشته شود، شما دیگر پریود نشده و سایر علائم یائسگی را بلافاصله تجربه خواهید کرد. زیرا میزان هورمون ها بدون وجود تخمدان ها سریعا افت می کند، علائمی که شما در این حالت تجربه می کنید ممکن است قوی تر از یائسگی طبیعی باشد.
 عمل هیسترکتومی

نکات مهم برای داشتن رابطه زناشویی سالم بعد از عمل هیسترکتومی

تاثیر عمل هیسترکتومی در روابط زناشویی و زندگی جنسی فرد

هیسترکتومی زندگی جنسی شما را به مدت چند هفته در حالت سکون قرار می دهد، اما نباید پایان زندگی جنسی شما باشد. طبق یک بررسی از مطالعات مختلف، اکثر زنان اظهار داشتند که زندگی جنسی آنها پس از عمل، یا همانند قبل باقی مانده است یا بهتر شده است. آنها بالاخره از درد یا خونریزی شدید که موجب شد جراحی کنند، رهایی یافته اند.
اگرچه با حذف تخمدانها در طول عمل، می تواند میل جنسی شما کاهش یابد. این مسئله بدین دلیل است که تخمدانها تستوسترون و هورمون استروژن تولید می کنند که جزء اصلی میل جنسی شما هستند.
آیا باز هم به ارگاسم می رسم؟
بعضی از زنان گزارش می دهند که ارگاسم کمتر و یا اصلا هیچ ارگاسمی پس از جراحی ندارند. این بدین دلیل است که برداشتن رحم می تواند اعصابی را که شما را به ارگاسم میرسانند، قطع کند.
همچنین، گردن رحم شامل عصب هایی است که در طول رابطه جنسی تحریک می شوند. اگر گردن رحم شما در طول عمل جراحی برداشته شود، جراح ممکن است این اعصاب را بریده باشد. با این حال، این مسئله نادر است و برای بسیاری از افرادی که این جراحی را انجام می دهند، معمول نیست.
 
آیا پس از عمل جراحی، پاپ اسمیر دهانه رحم باید انجام شود؟
اگر قبل از هیسترکتومی سرطانی وجود نداشته باشد و دهانه رحم برداشته شده باشد، از این به بعد دیگر نیازی به انجام تست پاپ اسمیر نخواهد بود.اگر هیسترکتومی جزئی انجام شده باشد، از این به بعد باز هم انجام تست پاپ اسمیر هنوز هم الزامی میباشد.
عمل هیسترکتومی

تاثیر عمل هیسترکتومی بر ارگاسم ، پریود و یائسگی

مطمئن ترین راه برای شروع دوباره داشتن رابطه جنسی بعد عمل هیسترکتومی چیست؟

در مرحله اول، حتما قبل از شروع دوباره رابطه جنسی، حداقل شش هفته – و یا تا زمانی که دکتر توصیه می کند – صبر کنید. برای بازگشت زندگی جنسی خود به روال قبل وقت بیشتری را باید صرف کنید.
اگر خشکی واژن باعث می شود رابطه جنسی بیش از حد دردناکی داشته باشد، از پزشک خود در مورد استفاده از کرم ها، حلقه ها یا قرص های استروژن واژینال بپرسید. یا یک روان کننده مبتنی بر آب یا سیلیکون مانند K-Y یا Astroglide هنگام رابطه جنسی را امتحان کنید.
 
آیا بعد از انجام عمل هیسترکتومی لازم است که روش درمانی هورمون های جایگزین HTR بر روی بیمار انجام شود؟
اگر بیمار یائسه نباشد و تخمدان های وی در طی عمل جراحی برداشته شده باشد، معمولا HTR الزامی می شود. اگر تخمدانها برداشته نشده باشند، هورمون های زنانه استروژن تولید می شوند و نیازی به HTRنخواهد بود.

انواع عمل هیسترکتومی ومراقبت بعداز برداشتن رحم و تخمدان

علائم نگران کننده بعد از عمل هیسترکتومی
:
امتیاز : 5 تعداد رای : 7
منبع : بخش بهداشت و سلامت نمناک /ن - ف
این مطلب مفید بود ؟ 7 0
نظر کاربران
نظر خود را بنویسید ...

توجه : ارسال پیام های توهین آمیز به هر شکل و با هر ادبیاتی با اخلاق و منش اسلامی ،ایرانی ما در تناقض است لذا از ارسال اینگونه پیام ها جدا خودداری فرمایید.

کد امنیتی
ارسال نظر
انصراف